三明医改可复制可推广 是公立医院改革的阳光大道

推进公立医院改革的五大政策建议

中国经济时报：从国家层面如何完善政策，推进公立医院改革？

江宇：第一，加强对医改的领导。希望中央能召开一次医改工作会议，重申方向，总结经验，排除阻力，推动医改攻坚克难。

第二，增强紧迫感，集中力量攻坚公立医院改革。现在医疗费用每年15％以上的速度增长，公立医院改革越拖难度越大，越拖越难回头。把精力放在其他一些改革上，虽然或多或少能够“倒逼”、“撬动”公立医院改革，但都不足以影响公立医院改革全局。当前要直面公立医院改革，打好“整顿医药流通和使用秩序”、“实行符合行业特点的薪酬制度”、“加强公立医院考核监督”这三场硬仗。

第三，以反腐败为契机，整顿药品流通和使用环节商业贿赂，先治标再治本，扭转药品流通和使用环节的风气。

第四，突破事业单位工资制度，按照社会平均工资一定倍数的水平合理核定医务人员平均工资，把降低药品支出节约的医保费用直接作为工资发放给医务人员，同时加大取缔非法收入力度。

第五，尽快建立集中统一的医改推进体制。可以将医改推进职能调整到改革领导小组，建立卫生、医保、财政三家对医疗卫生资金分配的协调机制，力争早日解决三保合一问题。(夏金彪)