二胎放开 三明产房“热”起来

“多了个妹妹啦”——幸福的四口之家。

　　高峰期产科床位供不应求，连走廊也加床。

　　在市第一医院产科门诊建立的孕妇保健档案中，高龄高危产妇比例高于往年。

　　市第一医院孕妇学校老师给准妈妈们教授新生儿保健护理等知识。
    

●三明日报记者卢素平 郑丽萍／文 周志鸿／图

“我在55床，得睡走廊了，人真多。”在市第一医院产科住院部，36周岁的杨小云挺着孕肚坐在椅子上休息。她是沙县南阳人，二胎怀孕17周后到市第一医院产检，确诊妊娠并发症——高血压，需要住院。

“儿媳妇在31床，幸亏人不算太多，没睡在过道。”8月21日下午，在三明市中西医结合医院产科住院部，将乐人邱阿姨正在开水房忙碌。她的儿媳今年39周岁，家里的老大已经13岁。

现状：高峰期产科床位供不应求

9月4日8时55分，市第一医院产检门诊科外的各个角落，早已被孕妈和家属们“占领”。“不是排队就是在去排队的路上，一回到家就累瘫了。”陪同妻子产检的鲍先生这样形容等待过程的“煎熬”。

记者了解到，市第一医院去年1月-5月孕妇门诊就诊人数17552人、今年18150人；住院人数去年1月-5月1728人、今年2101人。市中西医结合医院孕妇门诊就诊人数、住院人数也同比上升。

“去年1月二胎政策出台后，高龄的城镇分娩人员增幅明显，遇上高峰期，确实会出现‘一位难求’的现象。”三明市第一医院产科护士长王海燕介绍说，市第一医院产科住院部共58个床位，住院人数达到60多人的情况很正常。高峰期甚至达到70多人，有时，走廊不得不加10几张床位。

三明市中西医结合医院的情况也类似。市中西医结合医院妇产科副主任医师、科室副主任周福芳分析，受政策影响，原来70后没机会生二胎，这部分人群年龄偏大，所以政策一放开，70后扎堆生，高峰期集中在去年年底。“我们产科住院部一共38个床位，去年下半年大部分时间都在加床，有时候加到16床。”她预测，今年年底或明年将会出现第二个生育高峰期。

随着生育高峰期到来，妇产科医生的工作量也随之增大。

以市第一医院为例：定岗医生9人，支援门诊的医生人数从2-3位，增加到4-5位。就算是主任专家门诊，只要有空档，都可能被临时调用。“护理人员和医生从上午7时30分到下午5时30分都在工作，只留出点中午吃饭的时间。夜间有入院的病人、急诊剖宫产、住院病人、孩子有情况等大小事，我们都必须马上到位。”王海燕说。

“现在的妇产科医生每天像‘陀螺’似的连轴转，再累也得强打起精神。”周福芳打趣道，最让她感到欣喜又无奈的是，妇产科的医生、护士们也在生二胎。据她了解，去年一年，市中西医结合医院妇产科就有6位工作人员怀孕，其中3位是二胎。

担忧：多高龄产妇风险增高

“一胎的时候觉得自己是个‘女金刚’，没有妊娠反应，孩子好带，所以二胎放开，我就义无反顾地怀上了。”家住上河城、二胎女娃已过半岁的二胎妈妈李女士抱怨，因为怀二胎时已经36周岁，她被列入高龄产妇的行列。最让她意想不到的是，高龄妊娠并不轻松。不仅妊娠初期孕吐强烈，浑身无力，妊娠后期还出现了高血压。

周福芳解释，随着年龄增长，女性身体机能下降，卵巢功能也随之下降，孕妇确实可能出现妊娠反应较明显的苦恼。最严重的是，极少数孕妇可能出现胚胎停孕的现象。

“过去基本是适龄的孕妇，现在40几岁的孕妇不少，我遇到年龄最大的一个已经48周岁了。”周福芳说，从医学角度分析，年龄在35周岁以上的妊娠女性，称之为高龄产妇。这类女性因怀孕引发高血压、糖尿病等妊娠期并发症、合并症的症状相对较多。

“如果头胎剖宫产，那么二胎出现疤痕子宫的发生率也会增多。”周福芳分析，理论上说，一胎选择剖宫产的人群，出现再次剖宫产，疤痕部位妊娠，危险型前置胎盘等情况的概率相对较高。如果情况严重，子宫可能需要被切除。

不少高龄二胎妈妈质疑，老一辈的女性在35周岁，甚至40周岁以上生孩子的大有人在，为何物资极大丰富的当下，女性一过35周岁就成了高龄产妇？

王海燕解释，老一辈的产妇多数是一个接着一个生，子宫都在“工作”。而现在，产妇生过一胎后，因间隔太久没有生产，反而更容易出现各类妊娠并发症，妊娠风险增大。

　王海燕说，女性妊娠期32周-34周时，人体血容量达到一个高峰，如果孕妇本身心脏有问题，心脏的负担会更大。而高龄产妇因为身体机能下降的原因，孩子畸形的概率也较高，尤其是染色体异常、心脏异常的问题。“如果没有很好地控制饮食等各种因素，孕妇也可能在孕期、产时，出现血压高和糖尿病。”