“久坐族”，远离腰椎间盘突出症的“束缚”

●三明日报记者 刘莉婷 通讯员 张春妹

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生命在于运动，然而随着生活节奏的加快，越来越多的“久坐族”出现。一旦养成久坐不动的不良习惯，就很可能会被腰椎间盘突出症“缠上”。那么，究竟什么是腰椎间盘突出症？“久坐族”如何远离腰椎间盘突出症的“束缚”？记者采访了市第二医院骨科一区主任田华强。

【人物名片】

田华强，市第二医院骨科一区主任，主任医师。毕业于福建医科大学临床医学专业。曾到上海第六人民医院，中国人民解放军总医院（北京301医院）骨科进修，主修创伤骨科与脊柱外科。对于脊柱、骨盆、髋臼骨折、四肢复杂骨折、关节置换术、颈椎间盘突出、胸腰椎脊椎结核的诊断和治疗具有较丰富的临床经验。

久坐不动小心被腰椎间盘突出症盯上

许多人认为坐是一种休息，但对于腰椎来说却是例外。市第二医院骨科一区主任田华强告诉记者，腰椎间盘突出症是一种临床常见病，目前，我国体力劳动者中有15%至20%的人患有此病。腰椎间盘突出症是临床上引起腰腿痛最常见的原因。

田华强就腰椎间盘突出症形成原因做进一步分析。人体的脊柱是由多块椎骨组成，两块椎骨间有一个盘状的弹性垫，周围由纤维环及韧带固定，这个盘状垫就是我们所说的椎间盘。它能起到缓冲压力的作用。人类是直立动物，在站立时椎间盘受到的压力就越大，尤其以腰椎间盘更为明显，因此受到伤害的机会就更多。

“人体随着年龄的增长、急性外伤、慢性积累外伤等原因导致纤维环破裂，造成椎间盘脱出压迫脊柱两旁的神经根面，引起的坐骨神经痛等一系列腰腿痛症状，就是骨科常见病——腰椎间盘突出症。”田华强解释道。

根据田华强多年的临床经验，腰椎间盘突出症临床表现为腰背痛、下肢放射性神经痛、下肢麻木感、腰椎活动受限，患者感觉非常痛苦，治疗难，易复发。

合适坐具、正确坐姿摆脱腰椎间盘突出“困扰”

“在许多时候，人的坐姿并不完全取决于人的本身，坐具对坐姿的正确与否也起到一定的作用。坐具不合适，同样也可以引起腰痛。”田华强说。

既然坐具与腰椎间盘突出症有一定关系，那么，什么样的坐具更合适呢？有研究表明，腰背部休息时的角度和腰部有无支撑物依托，对椎间盘压力有着直接关系。即由直角状态的坐姿改为向后倾斜120度时，可以使椎间盘内压力明显降低，此时再于腰部增加3厘米厚的依托物，可使椎间盘内压力进一步降低，如将此支撑物加大至5厘米厚时，则椎间盘内压力可降低至-0.3Mpa。

“因此，较为合适的坐具要求高低适中，并有一定倾角的靠背，如在腰部有3厘米至5厘米厚的依托物则更佳。”田华强说道。

那么，什么样的坐姿会引发腰椎间盘突出症呢？田华强具体分析。坐凳子时，因无靠背，人们或自然弯腰坐着，或直腰坐着，可使腰椎保持自然屈曲状态，腰肌相对处于松弛状态，此时腰椎的稳定由腰椎周围的韧带维持，久坐后腰椎周围韧带易发生劳损；直腰坐时，腰肌处于收缩状态，久坐后腰背肌持续收缩，易发生劳损，以上两种情况都可产生腰痛。

究竟什么样的人群适合坐凳子呢？田华强解释，老年人和有腰椎间盘突出症病史患者的腰背肌肉，韧带弹性及耐力较差，有不同程度的退变或损伤，不合适坐凳子，尤其不合适坐太低的凳子。青壮年则由于肌肉、韧带的弹性及耐力良好，较适合坐凳子。

“椅子由于有靠背，可以承担躯体的部分重力，使腰背肌肉处于相对松弛的状态，同时也不加重腰椎周围韧带的负担，可减少劳损机会。坐椅子时，应注意尽量将腰背部贴紧椅背，工作时，应将椅子尽量拉向桌子，缩短桌椅间的距离。”田华强建议道。

纠正劳动姿势加强腰背肌功能锻炼

“除了要保持正确坐姿外，选择正确的劳动姿势同样可以预防腰椎间盘突出症。”田华强说。

劳动时由地面提起重物，如姿势不正确，是最容易造成腰椎间盘损伤的动作。若是劳动时，人们的动作是直腿弯腰双臂握紧重物后，以腰部的力量将重物提起后放下，尤其是提物同时再加上身体旋转，那时腰椎的损伤就更为严重。

究竟什么样的劳动姿势才是正确的呢？田华强为大家支招：正确的动作应当像举重运动员提起杠铃时一样，先下蹲，然后双臂握紧重物后起立，再移动双腿搬运到指定地点，再下蹲放下重物。

在日常生活、学习和工作中，人们在纠正不良姿势和习惯的同时，还要加强锻炼，增强体质，尤其加强腰背肌功能锻炼。因为适当的锻炼能改善肌肉血液循环，刺激新陈代谢，增加肌肉的反映性和强度，纠正脊柱内在平衡与外在平衡的失调，提高腰椎的稳定性、灵活性和耐久性，从而起到预防腰椎间盘突出症的效果。

“腰背肌肉的锻炼方法很多，但在家庭能做到，又较重要的方法有以下三种：仰卧起坐、背向行走及俯卧位背肌锻炼。”田华强建议道。