【中国梦梦想进行时 】三明："老胃病"何大爷的看病清单

何大爷在家中吃药

东南网11月10日讯（本网记者 卢金福 王帅）10月14日上午，不到9点三明市第一医院就有许多患者前来求医，家住三钢的何基标早早到就来到了门诊综合大楼，办理入院手续。

年67岁的何基标一名“老胃病”，2001年被查出有胃方面的疾病，此后每隔两三年时间都会到医院进行治疗。最近，何基标胃病发作，感到腹痛、恶心，消化不好，经常要上厕所，吃饭也没有胃口，当天，他再度前往三明第一医院检查治疗，医生建议他住院治疗。

“现在看病比以前方便了许多，入院只交了1千元的费用。”何基标告诉记者，过去住院办理流程比较复杂，还要准备好足够的看病费用，现在只有缴很少的一部分费用，其他费用出院再缴纳。

这一次何基标在医院住了8天，期间做了血常规、彩超、胃镜、肠镜、CT等方面的一系列检查，还做了手术切除肠息肉。

10月20日，记者就看到，何基标看病一共花费了5688元，欠款4688元，但医院并没有催缴。

这得益于三明市着力建立的周转金制度，自2012年起，三明市、县两级医疗保险经办机构以各定点医疗机构上年度拨付住院统筹基金的月平均额为基数，预拨一个季度的资金为周转金，用于降低参保病人预交金额，基本实现了人人看得起病。

作为一名“老胃病”，何基标病情反复时有去医院做一些检查，这些年医疗改革的变化他身有体会。

何基标是当地国有企业三钢的退体工人，生活还算宽裕，但他告诉记者，前些年身体出现不舒服时，只是去医院开点药，不敢做深度治疗，只有不得以了才会住院治疗。

何大爷在医院治疗

“担心有些医生为了拿回扣乱开药，要求做各种没必要的检查，一天几千元的费用，对普通家庭来说是一个不少的负担。”何基标说，他刚开始发现有胃病时，治疗得并不积极，一直没有断根。

何基标谈到，过去药品普遍偏贵，有些抗生素药更是贵得离谱，检查费用也贵，现在药便宜了不少，还对病种进行了限价，不要担心被乱收费，可以放心去治疗。

国务院“十二五”医改规划提出，加快形成人民群众“病有所医”的制度保障，三明市自2012年2月开始，以“公立医院回归公益性质、医生回归看病角色、药品回归治病功能”为目标，以破除“以药养医”为突破口，对全市22家公立医院进行全面改革,取消了医院15%的医药销售收入，减轻了患者的医疗费用。。

记者在何基标的住院费用日清单上看到，药品被标上星号和三角号，星号为省基本用药目录药品，三角号为医院增补基本目录药品。何基标拿着清单对记者说，现在药品都不贵，很多还可以报销，“胃不舒服经常要拿药吃，一盒治疗肠胃方面药只要1元多，过去得花7元。”

三明实行药品限价采购改革后,有些药品的价格大幅下降,比如依西美坦从657元降到136元,头孢硫脒从256元降到60元,每盒奥美拉唑钠从256元降到7.8元。

三明市第一医院相关人士告诉记者，在三明，全市二级以上医院都实行单病种限价，以减轻参保居民负担。目的就是要剔除一些不合理收费，一旦超出限额的付费标准，超出部分将由定点医疗机构承担。

据全国卫生计生财务快报统计，如今三明成为了福建全省看病最便宜的地方。 2014年，三明22家公立医院药占比从2011年的46.77%降低到27.36%，在门诊和住院人次不断增加的情况下，将药品收入降低了1.8亿余元；县级以上医院住院次均费用从5021元降低到4868元，职工医保住院次均费用从6553元降低到5224元，患者自付费用明显下降。

何基标拿着清单对记者说，现在药品都不贵，很多还可以报销

何基标不记得自己五年前看病花了多少钱，但他算了算发现省了不少。

近年来，医保报销比例逐步增大，何基标实际支出的看病费用也越来越少了，住院8天共花了7696元，但他自己只出1700多元，“很多费用可以报销，住院的床费全免了。”

办理医保报销的手续也简单了许多，可以得到医院的一站式服务，少去了奔波之苦。

像何基标一样获益医改的不在少数，三明尤溪的陈颖今年在当地县医院生下一个男孩，临产时，陈颖各种担惊受怕不时涌上心头，其中的一怕是怕住院费用高。当上妈妈的陈颖说：“我是剖腹产的，住院费2600元，个人仅付400元左右，其余2000多元都是医保给报的。”

统计数字表明，改革减轻了患者的就医负担，增加了医务人员的合法收入，也让医保基金收不抵支的局面得以扭转。

何基标还发现医院的服务水平也在不断地提高，医患关系更加和谐。“护士每天过来检查都有说有笑，我们病人也感到舒心。”何基标脸上堆满笑脸，直夸身边的护士服务周到。

三明以破除“以药养医”为突破口进行医改

近年来，医保报销比例逐步增大，何基标实际支出的看病费用也越来越少了